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西部決策網(wǎng)訊 11月13日，陜西省銅川市政府新聞辦舉行“聚焦‘三張清單’、深化‘四下基層’、統(tǒng)籌‘五個行動’抓落實促發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會。銅川市衛(wèi)生健康委員會黨委書記、主任趙小龍出席并回答記者提問。

據(jù)趙小龍介紹，近年來，銅川市衛(wèi)健委始終堅持以健康銅川建設(shè)為目標(biāo)，圍繞公共衛(wèi)生、醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、“一老一小”服務(wù)等方面，持續(xù)補(bǔ)短板、強(qiáng)基礎(chǔ)、促提升，聚焦群眾反映強(qiáng)烈的急難愁盼問題，著力辦好民生實事，全力提升人民群眾的衛(wèi)生健康獲得感。

公共衛(wèi)生服務(wù)能力實現(xiàn)新跨越

規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，不斷細(xì)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，為高血壓、糖尿病等慢性病患者以及孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群提供更加精準(zhǔn)的健康管理服務(wù)。通過出臺《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的工作方案》，明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生按照企業(yè)靈活就業(yè)人員標(biāo)準(zhǔn)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，市、區(qū)縣財政按2:8比例分擔(dān)，有效解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。

目前，全市已有43家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)，其中4家獲得國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，整體達(dá)標(biāo)率達(dá)到77.05%。值得一提的是，耀州區(qū)小丘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建為二級乙等醫(yī)院，成為全省首家擁有二級乙等資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。推行“第一村醫(yī)”制度，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，從全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中擇優(yōu)選取臨床經(jīng)驗豐富的骨干醫(yī)師，派駐邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，開展中醫(yī)診療、家庭簽約、?？茙Ы蹋?wù)已覆蓋20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)181個村，惠及20余萬基層群眾，有關(guān)做法入選全國地方全面深化改革年度典型案例。積極為縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生，今年共招聘42人，并為農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生12名，擬招錄5名大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，納入事業(yè)編制人員管理，為基層醫(yī)療隊伍注入了新鮮血液。

醫(yī)療救治能力取得新突破

聚焦優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系，積極開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)，銅川市人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)完成遠(yuǎn)程心電、影像會診12845例，宜君縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院兩個醫(yī)共體總院指導(dǎo)分院開展新技術(shù)新項目70余項。三級綜合醫(yī)院實現(xiàn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷“三大中心”全覆蓋，危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心也實現(xiàn)了市縣兩級全覆蓋，極大地提升了急危重癥的救治能力。銅川市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科成為省級臨床重點(diǎn)專科培育項目，重癥科、婦科、檢驗科順利通過了省級中期評估。

此外，還成立了市超聲、病案、麻醉等38個質(zhì)控中心，質(zhì)控體系進(jìn)一步完善，為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了有力保障。為優(yōu)化患者就醫(yī)體驗，在省內(nèi)率先實施了“一次掛號管三天”的就診模式，全市12家二級以上公立醫(yī)院已全覆蓋此模式，目前已惠及群眾3.1萬人次，累計免除掛號費(fèi)36.22萬元。同時，全市13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)深入開展檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)項目101項，惠及群眾5216人次，節(jié)省檢驗費(fèi)用54.76萬元，切實減輕了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

疾病預(yù)防控制能力邁上新臺階

按照國家疾控體系改革要求，市、區(qū)縣相繼掛牌成立了疾病預(yù)防控制局。銅川市疾控中心應(yīng)急指揮和實驗中心大樓投入使用，實驗檢測能力大幅提升，可在24小時內(nèi)確認(rèn)100余種已知病原體。自2020年以來，市、區(qū)縣疾控中心共引進(jìn)專業(yè)人才68名，全市疾控工作體系更加完善，形成了上下聯(lián)動、職能分明、功能完備的疾控網(wǎng)絡(luò)。建立疾控監(jiān)督員制度，推薦遴選311名疾控監(jiān)督員派駐全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面監(jiān)督指導(dǎo)傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、預(yù)防接種等工作，不斷提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力。

目前，全市傳染病防控形勢總體保持平穩(wěn)，未發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。艾滋病控制在低流行水平，結(jié)核病發(fā)病率穩(wěn)中有降，乙腦、風(fēng)疹等疫苗針對傳染病均呈低發(fā)態(tài)勢。持續(xù)鞏固消除瘧疾成果，兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位保持在95%以上，重點(diǎn)地方病以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位保持控制和消除標(biāo)準(zhǔn)。此外，市級財政每年投入80余萬元，為1000余名貧困嚴(yán)重精神障礙患者提供門診服藥補(bǔ)助，有效減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。學(xué)生常見病監(jiān)測工作以區(qū)縣為單位實現(xiàn)全覆蓋，每年為1.3萬余名學(xué)生免費(fèi)進(jìn)行近視、脊柱彎曲、口腔和肥胖等健康檢查，指導(dǎo)干預(yù)學(xué)生養(yǎng)成正確生活學(xué)習(xí)習(xí)慣。

中醫(yī)藥服務(wù)能力得到新提升

加快實施國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新示范試點(diǎn)項目和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)，積極推進(jìn)5方面15類48個項目進(jìn)度，“四全三新二融一特”的先行先試示范效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)，讓群眾在家門口就能享受更加優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)。秉承“五個有”核心理念，集中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、教育培訓(xùn)與科研探索于一體，遵循“規(guī)范有形、內(nèi)容豐盈、醫(yī)術(shù)精湛、覆蓋全面、文化底蘊(yùn)深厚”標(biāo)準(zhǔn)，建成孫思邈中醫(yī)堂221個，實現(xiàn)了市縣鄉(xiāng)村四級的全面覆蓋，織密織牢中醫(yī)藥基層服務(wù)網(wǎng)底，有關(guān)做法已推廣到西安、寶雞、渭南等省內(nèi)其他地市。在綜合醫(yī)院啟動總中醫(yī)師、駐科中醫(yī)師試點(diǎn)，推行“一號雙看”“雙查房”“雙會診”“八時段中醫(yī)藥服務(wù)”模式，組織“名中醫(yī)雙送下基層”活動，常態(tài)化將中醫(yī)藥服務(wù)延伸至群眾身邊，不斷提升中醫(yī)藥診療服務(wù)可及性和綜合能力。

建成市中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，入駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生150余名；建成智慧化中藥房，為全市提供代煎配送服務(wù)；啟動建設(shè)縣鄉(xiāng)村三級中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)，群眾中醫(yī)診療服務(wù)便捷化水平不斷提升。北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院牽頭成立了陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會甲狀腺疾病專業(yè)委員會，甲狀腺臨床轉(zhuǎn)化與交叉創(chuàng)新重點(diǎn)研究室獲批建設(shè)陜西省中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室。市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科成功入選國家中醫(yī)優(yōu)勢?？?，實現(xiàn)銅川市“國字號?？啤绷愕耐黄?。

截至目前，成立孫思邈相關(guān)學(xué)術(shù)流派5個、國家級和省級名中醫(yī)傳承工作室（站）32個，培育傳承人31名；建成省級中醫(yī)藥特色康復(fù)示范中心1個，正在建設(shè)中醫(yī)重點(diǎn)?？?0個、中西醫(yī)結(jié)合旗艦科室20個，研發(fā)院內(nèi)制劑29種；引進(jìn)博士后4名、博士14名、碩士52名。舉辦中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)骨干人才和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)56期4800人次；舉辦孫思邈大講堂15期，建成“西學(xué)中”培訓(xùn)基地2個，有效提升了全市中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。  

“一老一小”服務(wù)呈現(xiàn)新氣象

持續(xù)完善生育配套措施，出臺銅川市優(yōu)化生育政策實施方案及其配套措施。在生育、養(yǎng)育、教育、住房等方面對生育二孩、三孩家庭給予政策優(yōu)待，將生育三孩費(fèi)用納入生育報銷范圍，實現(xiàn)了生育登記全網(wǎng)通辦和“出生一件事”聯(lián)辦服務(wù)。同時，加快發(fā)展普惠托育服務(wù)，印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實施意見》等系列文件，建立3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專家?guī)?，并啟動了銅川市托育綜合服務(wù)中心項目。各區(qū)縣也加快推進(jìn)公辦托育機(jī)構(gòu)建設(shè)，全市托育機(jī)構(gòu)數(shù)量由最初的7個增加到目前的34個，托位達(dá)到2280個。

在婦幼健康服務(wù)方面，規(guī)范實施0-6歲兒童健康管理項目，健康管理率、眼保健和視力檢查覆蓋率均保持在95%以上。同時，實施新生兒疾病篩查及脫貧地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，落實出生缺陷三級預(yù)防措施，嬰幼兒健康管理水平不斷提升。此外，還開展了2023年度危重孕產(chǎn)婦救治體系技術(shù)評估工作，進(jìn)一步提升母嬰安全保障能力。嚴(yán)格做好住院分娩、出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)等“人證核驗”工作，切實維護(hù)群眾的正常生育秩序。在老年人健康保障方面，印發(fā)了《進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施方案》，推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。

目前，全市已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)21家，探索出了工礦醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、社會康復(fù)、中醫(yī)特色等不同發(fā)展路徑的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式，有效滿足老年人多元化、個性化的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。

趙小龍表示，下一步，銅川市衛(wèi)健委將全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅持在辦好為民實事中求進(jìn)、在補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板中求質(zhì)、在提升醫(yī)療服務(wù)水平中求效，真抓實干、埋頭苦干，以更加昂揚(yáng)的斗志、更加務(wù)實的作風(fēng)、更加有力的舉措，奮力譜寫中國式現(xiàn)代化的銅川實踐。（供稿：銅川市委宣傳部）